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政策解读
稿件来源:李娜
  医药行业“两票制”:是指药品生产企业到流通企业开一次发票,流通企业到医疗机构开一次发票。这样做可以减少中间环节的经销商,只有厂家到一级经销商,一级经销商再到医院,这两个发票。两票制的目的就是减少过多的中间商赚差价,造成的 “七票八票”现象,减少患者的药费负担。两票制还鼓励公立医疗机构与药品生产企业直接结算药品货款、药品生产企业与流通企业结算配送费用。其更长远的目的就是“一票制”。
  药品零加成:是我国2009年新医改后提出的一项医药政策,到2017年已在全国公立医院实行。其结果是我国公立医院取消对购进药品的加价,告别以药养医。相应的政策是提高医事服务费。但是从实践结果看,患者药费的确有所下降,但是也有一些医院由于调整不到位,出现了医院还要倒贴相关服务费用的现象,使一些医院遭遇经营困难。
  带量采购:也叫作“4+7带量采购”,据报道,带量采购是在集中采购的基础上提出的,指的是在药品集中采购过程中开展招投标或谈判议价时,要明确采购数量,让企业针对具体的药品数量报价。这种明确采购量的采购方法被称为带量采购,也是我国多年来药品采购一直争取达到的目标。在其它行业,带量采购十分普遍,比如服装的批发,肯定形成的价格与购买的数量直接相关。很多行业的“走量”也是这个意思。可以说,带量采购使医药行业走上了正轨。
  “4+7”指的是此次带量采购试点城市。根据采购文件,北京、天津、上海、重庆和沈阳、大连、厦门、广州、深圳、成都、西安11个城市(即4+7个城市)将进行国家组织药品集中采购试点。试点地区委派代表组成联合采购办公室作为工作机构,代表试点地区公立医疗机构实施集中采购。
  2018年11月14日,中央全面深化改革委员会第五次会议审议通过《国家组织药品集中采购试点方案》,明确了国家组织、联盟采购、平台操作的总体思路。11个试点地区委派代表组成的联合采购办公室在11月15日发布了《4+7城市药品集中采购文件》。
  国家推动的11个城市带量采购,拿出60%~70%的市场份额给中标企业,其他企业分享剩余30%~40%的份额。(李娜)
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